閉塞性動脈硬化症
「閉塞性動脈硬化症」とは？
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動脈硬化は全身の血管に発症しますが、「閉塞性動脈硬化症」は、腹部から下肢の動脈の範囲によく起こる血行障害です。
閉塞性動脈硬化症とは、動脈硬化が進行して、足の動脈が閉塞することによって、いつも足がしびれていたり、冷たかったり、歩くとふくらはぎの筋肉が痛くなったりするなどの症状が現れます。
閉塞性動脈硬化症は、動脈硬化が全身に進行したものの一種なので、動脈硬化が他の血管でも進行している可能性があります。
閉塞性動脈硬化症の重症度は、密接に症状と関わっており、治療法の目安として、「Fontaine分類」が用いられています。
Fontaine分類1期では、しびれと冷感がします。
動脈硬化によって、足の血液の流れが悪くなり、急激に運動したり、連続歩行したりした直後に、しびれや冷感がします。この段階では、それほど血行不全はひどくないので、無症状であったり、すぐに症状が消失したりする場合も多いです。また、皮膚の皮下脂肪が委縮したり、脱毛したりするなどの皮膚変化がみられます。
Fontaine分類2期は、間歇的跛行期です。
歩行時は、血液が十分足へ供給されないので、特定の筋肉が硬直したり痛んだりして、歩きにくくなります。少し休むと、血液がなんとか保たれるので、また歩けるようになります。
Fontaine分類3期は、安静時疼痛期です。
血行がもっと悪くなると、安静時でも血液の供給が不足して、疼痛が起こります。
足の潰瘍や、壊死が起こる可能性が高くなるので、必ず治療しなければなりません。
Fontaine分類4期は、潰瘍、壊死期です。
血流の悪い場所から、皮膚の壊死や潰瘍が起こります。
血流が良くないので、治りが遅くて、どんどん患部が広がっていきます。
最悪の場合、足の切断を余儀なくされることもあるので、直ちに、適切な治療を受けなければなりません。
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